Cirugía de la Obesidad y Metabólica
La Obesidad es una enfermedad en la cual las reservas naturales de energía, almacenadas en el tejido adiposo, se incrementan hasta un punto donde terminan asociándose con ciertas enfermedades o con el incremento de la mortalidad.
Enfermedades asociadas con la Obesidad
La Obesidad está caracterizada por un índice de masa corporal o IMC aumentado (mayor o igual a 30 kg/m2) o por un perímetro abdominal aumentado en hombres mayor o igual a 102 cm y en mujeres mayor o igual a 88 cm. Forma parte del Síndrome Metabólico.
La evidencia sugiere que se trata de una enfermedad con origen multifactorial, es decir, puede ser genético, ambiental y psicológico, entre otros.
Además, se sabe que es un factor de riesgo para enfermedades crónicas como Diabetes, Enfermedades Cardíacas, Hipertensión Arterial, Accidentes Cerebrovasculares y algunos tipos de Cáncer, lo cual puede afectar varios sistemas del organismo, los cuales se dividen en:
- Complicaciones Cardiovasculares: Hipertensión Arterial, Várices, Flebitis, Insuficiencia Cardíaca, Arteriosclerosis, Enfermedad Coronaria
- Complicaciones Respiratorias: Dificultad Respiratoria, Apnea del Sueño, Bronquitis, Somnolencia
- Complicaciones Digestivas: Cálculos Biliares, Hígado graso, Hepatitis, Cirrosis, Reflujo Gastroesofágico
- Complicaciones Óseas y Musculares: Artrosis de la Cadera y Rodillas, Artrosis y Deformación de la Columna Vertebral
- Complicaciones Endocrinas: Diabetes, Problemas Menstruales, Impotencia Sexual en Hombres, Infertilidad en la Mujer
- Complicaciones en la Piel: Estrías, Enrojecimiento, Irritación e Infección de los Pliegues Cutáneos
- Complicaciones Psicológicas: Disconfort, Aislamiento Social, Problemas Sexuales y de Comportamiento
- Complicaciones Sociales: Frustración en lo referente a la vestimenta, problemas sociales y laborales como pérdida de empleo y confictos con la solicitud de trabajo
La Obesidad y el Cáncer
Como se mencionó, otra de las complicaciones es el Cáncer siendo más común en Esófago, Colon, Recto, Hígado, Vesícula Biliar, Páncreas, Riñón y Linfoma.
El IMC aumentado ha sido demostrado que agranda el índice de mortalidad precoz sobre todo en la población joven para todos los Cánceres combinados y específicos. Por ejemplo, estudios han arrojado que existe un incremento de mortalidad en hombres con Tumores de Estómago y Próstata, y en mujeres con Tumor de Mama, Ovario y Útero.
En Estados Unidos, la Obesidad está relacionada con un 14% del total de Cánceres en hombres y un 20% en mujeres e incluso con combinación de Tumores.
La Obesidad Mórbida reduce la calidad de vida y es considerada una Enfermedad Crónica. El promedio de expectativa de vida en los pacientes con Obesidad Severa es de 10 a 15 años y existe entre 6 y 12 veces más riesgo de mortalidad cuando se comparan con las personas de peso normal.
En sólo un año, las Cirugías de Pérdida de Peso mejoran un 33% las expectativas de vida de los pacientes operados. Además, mejoran la calidad de vida sin sufrir efectos colaterales sustanciales.
¿Qué es el IMC?
El Índice de Masa Corporal es un número que pretende determinar, a partir de la estatura y la masa, el rango más saludable de peso corporal que puede tener una persona. El IMC resulta de la división de la masa en kilogramos entre el cuadrado de la estatura expresada en metros.
Cirugía de Pérdida de Peso
Los que deben someterse a una son quienes tengan:
- Edad comprendida entre 15 y 65 años
- Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 40
- IMC entre 35 y 40 con una enfermedad asociada (Diabetes, Hipertensión Arterial, Artrosis, Apnea del Sueño, Colesterol Alto, etc.)
- Haber fracasado luego de dietas y/o tratamientos médicos realizados seriamente
Algunos procedimientos de la Cirugía son:
1- Balón Gástrico
2- Gastroplastía Gástrica
3- Manga Gástrica
4- Bypass Gástrico de Asa Corta y Larga
5- Switch Duodenal
6- Banda Gástrica Ajustable
Es importante mencionar que el Especialista deberá realizar una serie de estudios para identificar cuál es la mejor técnica para cada paciente.
Los beneficios de estos procedimientos a diferencia de una Cirugía Abierta son:
- Menor dolor
- Menor compromiso inmunológico
- Menor estadía hospitalaria
- Menos vómitos
- Menor tiempo de ayuno posoperatorio
- Menos complicaciones tromboembólicas y pulmonares
- Menos infecciones de herida
- Menos eventraciones
- Menos cicatrices con mejor resultado estético
- Menos adherencias intraabdominales
- Mejor y más rápida recuperación y vuelta a la actividad cotidiana normal