Como tratar la Enfermedad inflamatoria intestinal
¿Qué es la enfermedad inflamatoria intestinal y qué síntomas presenta?
La enfermedad inflamatoria intestinal realmente no es una enfermedad, es un conjunto de enfermedades. Es un grupo de enfermedades que, de momento, las tenemos en el mismo capítulo de un libro. Pero son enfermedades muy variadas. El tiempo nos dirá que son probablemente cosas diferentes. Pero a fecha de hoy sabemos que son inflamaciones de naturaleza desconocida que afectan al aparato digestivo, concretamente al tubo digestivo, desde la boca hasta el ano, en la enfermedad de Crohn, o justamente el colon en la colitis ulcerosa. Estas enfermedades se manifiestan por síntomas muy variados, pero predominan, la diarrea, el dolor abdominal, la fiebre, la pérdida de peso. Aunque hay pacientes con sintomatología diferente. Hay casos de colitis ulcerosa con estreñimiento, fístulas en la enfermedad de Crohn, hay problemas articulares, hay problemas dermatológicos, hay todo un amplio abanico de síntomas que pueden hacer debutar este tipo de enfermedades.
¿Cuál es el tratamiento?
Respecto al tratamiento de la enfermedad inflamatoria, yo siempre le digo a mis pacientes que es como un pulso contra la inflamación. Hay pacientes que necesitamos darle menos antiinflamatorios, y hay pacientes que tenemos que darle más potencia antiinflamatoria. Ahí metemos los inmunosupresores, los fármacos biológicos. No todos los pacientes necesitan un tratamiento tan complejo, no hay que dramatizar tanto, es la punta del iceberg. Hay pacientes que se controlan fácilmente con probióticos o con medicaciones más suaves, o incluso con unos ajustes dietéticos más simples. Yo creo que cada caso es un mundo y es conveniente comentar con su médico, con su especialista de referencia para que le aconseje.
¿Se cura o es una enfermedad crónica?
La Enfermedad Inflamatoria Intestinal es una enfermedad crónica, pero no es que el enfermo siempre esté mal sino que tiene la tendencia a recaer en cualquier momento. Hay pacientes que pueden tener un brote de colitis ulcerosa una vez en su vida y no enfermar más. Y hay otros pacientes con enfermedad de Crohn que están permanentemente activos si no los tratamos. Digamos que es una inflamación mantenida en el tiempo porque no saber la causa que lo provoca pues no podemos curarlo de forma definitiva hasta este momento.
¿Qué tipo de dieta es recomendable o qué alimentos debemos evitar?
Respecto a la alimentación, en este momento no hay demostrado que ningún alimento concreto provoque una reactivación o un agravamiento de la enfermedad inflamatoria, de la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn. Pero sí hay una serie de recomendaciones dietéticas, concretamente en forma de reducir los alimentos ricos en fibra en momentos de brote, de diarrea. Yo particularmente también en la enfermedad de Crohn, en algunos tipos de la enfermedad de Crohn, recomiendo quitar la leche. Pero es una opinión personal que algún día podré comentar más en profundidad.