Cirugía de Urgencia

¿Qué es la Cirugía de Urgencia?

La Cirugía de Urgencia es un procedimiento quirúrgico que se realiza de manera inmediata o dentro de un período de tiempo muy corto para tratar una afección médica aguda que pone en peligro la vida del paciente o que requiere atención inmediata para prevenir complicaciones graves.

Esta forma de Cirugía se lleva a cabo sin programación previa debido a la urgencia de la situación médica.

¿Por qué se realiza?

Algunas de las razones por las que se realiza la Cirugía de Urgencia incluyen:

• Emergencia médica: Cuando un paciente presenta una condición médica aguda que amenaza su vida, como una Hemorragia Interna, una Obstrucción Intestinal, una Perforación Gástrica o una Lesión Traumática
• Prevención de complicaciones: En algunos casos, se realiza para prevenir complicaciones graves o daño permanente. Por ejemplo, en casos de Apendicitis Aguda
• Deterioro rápido: Algunas condiciones médicas, como un coágulo de sangre en los pulmones (Embolia Pulmonar) o un Aneurisma Aórtico roto, pueden empeorar rápidamente, lo que requiere una intervención quirúrgica inmediata
• Obstrucción de vías aéreas: En casos de obstrucción grave de las vías respiratorias, como en el caso de una Reacción Alérgica grave o una Obstrucción Traqueal
• Dolor intenso e incontrolable: En algunas situaciones, como la Torsión Testicular o la Obstrucción del Intestino Delgado, se puede requerir Cirugía para aliviar el dolor y restaurar el flujo sanguíneo normal

¿En qué consiste?

El procedimiento de Cirugía de Urgencia generalmente sigue un proceso similar:

• Evaluación rápida: El equipo médico evalúa rápidamente la condición del paciente, incluyendo la estabilidad de sus signos vitales, la gravedad de los síntomas y los resultados de pruebas diagnósticas como análisis de sangre, imágenes médicas (como Tomografías Computarizadas o Ecografías) y Electrocardiogramas
• Preparación para la Cirugía: Esto puede incluir la firma del consentimiento informado, la colocación de una vía intravenosa para administrar líquidos y medicamentos, y la preparación física del área quirúrgica
• Anestesia: Se administrará Anestesia General o Regional para asegurar que el paciente esté cómodo y no sienta dolor durante el procedimiento
• Intervención quirúrgica: Esto puede implicar la reparación de tejidos dañados, la extracción de órganos afectados, la eliminación de coágulos de sangre o la corrección de obstrucciones
• Monitorización y cuidados posteriores: Después de la Cirugía, el paciente es monitoreado de cerca en la unidad de cuidados intensivos o en una sala de recuperación para asegurarse de que se recupere adecuadamente de la intervención
• Seguimiento: Una vez que el paciente se estabiliza, se realiza un seguimiento continuo para evaluar su progreso y asegurarse de que no haya complicaciones relacionadas con la Cirugía

Preparación para el procedimiento

A medida de lo posible, se siguen algunos pasos básicos para preparar al paciente y al equipo médico para la intervención quirúrgica. Algunas consideraciones comunes son:

• Consentimiento informado: Si es posible, se obtiene el consentimiento informado del paciente o de un representante legal para realizar la Cirugía
• Preparación física del Paciente: Se prepara al paciente para la Cirugía mediante la colocación de una vía intravenosa para administrar líquidos, la toma de muestras de sangre y la administración de medicamentos preoperatorios según sea necesario, como antibióticos para prevenir infecciones
• Comunicación con el equipo quirúrgico: Se comunica la situación de emergencia al equipo quirúrgico, incluidos Cirujanos, Anestesiólogos, Enfermeras y otros profesionales de la salud involucrados
• Preparación del área quirúrgica: Esto puede incluir la esterilización del equipo, la preparación de instrumentos quirúrgicos y la disposición de dispositivos médicos necesarios

Cuidados tras la intervención

Algunos cuidados generales que suelen ser importantes tras la intervención:

• Monitorización: Después de la Cirugía, se controlan los signos vitales, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la respiración, para detectar cualquier signo de complicaciones
• Control del dolor: Se administra medicación para controlar el dolor según sea necesario. Es importante que el paciente comunique cualquier incomodidad al equipo médico para ajustar el tratamiento adecuadamente
• Cuidado de la herida: Se proporcionan instrucciones específicas para el cuidado de la herida quirúrgica, que pueden incluir mantenerla limpia y seca, cambiar los apósitos según sea necesario y evitar actividades que puedan comprometer la cicatrización
• Movilización y actividad: Dependiendo del tipo de Cirugía y la condición del paciente, se fomenta la movilización temprana para prevenir complicaciones como la Trombosis Venosa Profunda y la Neumonía asociada a la inmovilidad
• Alimentación e hidratación: En algunos casos, puede ser necesario comenzar con una dieta líquida o blanda antes de volver a una dieta normal, especialmente si la Cirugía afecta el sistema digestivo
• Prevención de complicaciones: Esto puede incluir el uso de medicamentos profilácticos, cambios de posición, ejercicios respiratorios y medidas de higiene adecuadas

Alternativas a este tratamiento

En el caso de la Cirugía de Urgencia, no existen alternativas al tratamiento en sí mismo. Este procedimiento quirúrgico se realiza de manera inmediata para atender una condición médica grave que pone en riesgo la vida o la salud del paciente. No hay tiempo para considerar otras opciones o esperar a que la condición se resuelva por sí sola.

¿Qué especialista lo realiza?

Debido a la naturaleza urgente y diversa de las condiciones que pueden requerir este tipo de Cirugía, varios especialistas pueden estar involucrados. Los principales tipos de especialistas que realizan Cirugías de Urgencia son:

Cirujano General: Trata emergencias abdominales como Apendicitis, Perforaciones Intestinales, y Obstrucciones.

Cirujano Cardiovascular: Realiza intervenciones para Aneurismas, Disecciones Aórticas y Traumas Torácicos

Cirujano Ortopédico: Maneja traumas musculoesqueléticos que requieran intervención quirúrgica urgente como Fracturas o Luxaciones

Neurocirujano: Atiende Lesiones Neurológicas que amenazan la vida o la función neurológica del paciente