Deformidades Craneales

¿Qué son las Deformidades Craneales?

Las Deformidades Craneales son alteraciones en la forma del cráneo que pueden ocurrir durante el desarrollo fetal o en la primera infancia. Estas anomalías pueden ser congénitas (presentes al nacer) o adquiridas.

Algunas de las Deformidades Craneales más comunes incluyen la Plagiocefalia (cabeza asimétrica), la Braquicefalia (cabeza corta y ancha), y la Escafocefalia (cabeza larga y estrecha). Estas alteraciones pueden variar en gravedad y pueden afectar la apariencia, la función cerebral, o ambas.

Pronóstico

En muchos casos, especialmente cuando se diagnostica y trata de manera temprana, el pronóstico es favorable. Deformidades leves pueden ser manejadas con medidas no quirúrgicas, como la Terapia de Reposicionamiento o Cascos Ortopédicos.

Sin embargo, en casos más graves, especialmente cuando hay una Craneosinostosis (fusión prematura de las suturas craneales), puede ser necesario un tratamiento quirúrgico para prevenir complicaciones neurológicas y mejorar la apariencia. En general, con un manejo adecuado, los niños pueden desarrollarse de manera normal.

Síntomas

Los síntomas de las Deformidades Craneales pueden incluir:

• Asimetría visible en la forma de la cabeza o el rostro
• Protuberancias o áreas planas en la cabeza
• Crecimiento anormal del cráneo
• En casos de Craneosinostosis, puede haber un aumento de la presión intracraneal, que puede causar irritabilidad, vómitos, retraso en el desarrollo, y en casos graves, Convulsiones

Pruebas médicas para diagnosticar

El diagnóstico generalmente comienza con un examen físico detallado del cráneo del niño. Las pruebas adicionales pueden incluir:

• Radiografías del cráneo: para observar la estructura ósea
• Tomografía Computarizada (TC): proporciona imágenes detalladas del cráneo y puede mostrar si hay una fusión prematura de las suturas craneales
• Resonancia Magnética (RM): puede ser utilizada para evaluar las estructuras cerebrales y la posible compresión del cerebro

¿Cuáles son las causas?

Las causas de las Deformidades Craneales pueden variar dependiendo de su tipo:

• Plagiocefalia y Braquicefalia: a menudo se deben a la posición constante del bebé sobre una superficie plana, lo que causa presión en una parte del cráneo (deformidad posicional)
• Cranesinostosis: esta condición ocurre cuando una o más de las suturas craneales se cierran prematuramente. Las causas exactas no siempre se conocen, pero puede estar relacionada con factores genéticos o ambientales
• Trauma durante el Parto o en la infancia: también puede contribuir a Deformidades Craneales

¿Se pueden prevenir?

Algunas Deformidades Craneales, como la Plagiocefalia Posicional, pueden prevenirse con medidas simples, como:

• Cambiar frecuentemente la posición del bebé mientras duerme
• Fomentar el tiempo boca abajo (tummy time) cuando el bebé está despierto para reducir la presión sobre la parte posterior del cráneo
• Alternar la dirección en que el bebé se acuesta en la cuna

Sin embargo, Deformidades Craneales Congénitas como la Craneosinostosis no pueden prevenirse, ya que generalmente están asociadas con factores genéticos.

Tratamientos

El tratamiento depende de la gravedad y la causa de la Deformidad:

• Reposicionamiento y Terapia Física: en casos leves de Deformidades posicionales, cambiar la posición del bebé y hacer ejercicios supervisados puede ser suficiente
• Cascos Ortopédicos: estos dispositivos ayudan a moldear el cráneo en desarrollo y son más efectivos cuando se usan antes de que las suturas craneales se cierren completamente
• Cirugía: en casos de Deformidades graves, la intervención quirúrgica puede ser necesaria para corregir la forma del cráneo, aliviar la presión intracraneal y permitir un desarrollo cerebral normal

¿Qué especialista lo trata?

Las Deformidades Craneales son generalmente tratadas por un equipo multidisciplinario que puede incluir:

• Neurocirujanos: especializados en cirugías que afectan el cerebro y el cráneo
• Cirujanos Plásticos: para la reconstrucción y remodelación del cráneo
• Fisioterapeutas: para guiar en ejercicios y el uso de dispositivos ortopédicos
• Genetistas: si hay sospecha de un Trastorno Genético subyacente