Estenosis de Uretra

¿Qué es la Estenosis de Uretra?

La Estenosis de Uretra es un estrechamiento anormal de la uretra, el conducto que transporta la orina desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo. Este estrechamiento puede dificultar o incluso bloquear el flujo de la orina, causando una serie de problemas urinarios.

Este padecimiento puede afectar tanto a hombres como a mujeres, aunque es mucho más común en hombres debido a la mayor longitud de su uretra.

Pronóstico

En casos leves, la Estenosis puede ser manejada eficazmente con tratamientos como la Dilatación Uretral, lo que permite a la persona llevar una vida normal. Sin embargo, si no se trata, puede llevar a complicaciones graves como Infecciones Recurrentes del Tracto Urinario, Daño Renal o incluso Insuficiencia Renal.

Síntomas

Los síntomas de la Estenosis de Uretra pueden incluir:

• Flujo urinario débil o reducido
• Dificultad para comenzar a orinar
• Sensación de vaciado incompleto de la vejiga
• Goteo de orina después de orinar
• Dolor o molestia al orinar
• Sangre en la orina (Hematuria)
• Incontinencia Urinaria en casos más graves

Pruebas médicas para diagnosticar

El diagnóstico generalmente se realiza a través de una combinación de pruebas médicas:

• Uroflujometría: mide el flujo de la orina para detectar obstrucciones
• Cistouretrografía Miccional (CUGM): una Radiografía que visualiza la uretra y la vejiga durante la micción
• Uretroscopía: una cámara pequeña se inserta en la uretra para observar directamente el estrechamiento
• Ultrasonido: para evaluar el estado de la vejiga y los riñones
• Resonancia Magnética (RM) o Tomografía Computarizada (TC): se solicita en casos más complejos, para obtener una visión detallada de la uretra y los tejidos circundantes

¿Cuáles son las causas?

Las causas pueden variar e incluyen:

• Lesiones o Traumatismos: golpes en el área pélvica o Lesiones por caídas
• Infecciones: pueden ser Infecciones del Tracto Urinario o Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) como la Gonorrea
• Cirugías previas: procedimientos médicos como Cirugía de Uretra o de la Próstata
• Inflamaciones crónicas: condiciones inflamatorias como la Uretritis
• Enfermedades Congénitas: algunas personas nacen con una uretra más estrecha
• Instrumentación médica: uso frecuente de Catéteres o procedimientos diagnósticos que involucran la uretra

¿Se puede prevenir?

La prevención de la Estenosis de Uretra no siempre es posible, especialmente si está relacionada con factores congénitos o Traumatismos accidentales. Sin embargo, algunas medidas pueden reducir el riesgo de desarrollar esta condición:

• Evitar Infecciones de Transmisión Sexual: utilizando preservativos y practicando sexo seguro
• Minimizar la instrumentación médica: sólo someterse a procedimientos médicos que involucren la uretra cuando sea absolutamente necesario
• Tratamiento temprano de Infecciones: tratar rápidamente las Infecciones Urinarias para evitar complicaciones
• Protección en actividades físicas: utilizar equipo de protección en deportes o actividades que puedan causar Lesiones Pélvicas

Tratamientos

El tratamiento depende de la severidad del estrechamiento y puede incluir:

• Dilatación Uretral: estiramiento de la uretra con dilatadores para aliviar el estrechamiento
• Uretrotomía Interna: una incisión en el área estrechada para abrir la uretra
• Reconstrucción Uretral (Uretrostomía): procedimiento quirúrgico para extirpar el área estrechada y reparar la uretra
• Cateterización Temporal: en algunos casos, un Catéter puede ser colocado temporalmente para permitir el flujo de orina
• Cirugía de Injerto: en casos complejos, se puede realizar un Injerto de tejido para reconstruir la uretra

¿Qué especialista lo trata?

La Estenosis de Uretra es tratada por un Urólogo, un médico especializado en el tratamiento del sistema urinario y del sistema reproductor masculino. En casos complejos, un Urólogo Reconstructivo puede ser necesario para realizar cirugías avanzadas o reconstrucciones de la uretra.