¿Qué es la Impresión Basilar?
La Impresión Basilar es una malformación de la bisagra del cráneo cervical; este tipo de malformación puede ser un caso aislado o puede estar relacionada con múltiples síndromes sistémicos de varios órganos. La Impresión Basilar es una malformación que se caracteriza por una posición más alta del diente del epistrófilo; esto causa una disminución en el calibre del foramen occipital, y puede causar una compresión del bulbo raquídeo alargado y de la médula cervical.
La Impresión Basilar puede ser de dos tipos:
- Impresión Basilar simple
- Impresión Basilar asociada a la dislocación atlante-axial
Ejemplos de Impresión Basilar son el Síndrome de Down, el síndrome de Klipper Feil y Chiari; en todos estos hay una migración hacia arriba de elementos vertebrales.
Síntomas de la Impresión Basilar
Los pacientes que padecen una Impresión Basilar, además de tener el cuello corto, tienen síntomas adicionales, como:
- Dolores de Cuello
- Cefalea por Esfuerzo
- Mal funcionamiento leve de los nervios craneales
- Tetraparesia
- Ataxia
- Escoliosis
La Cefalea por Esfuerzo puede ser un síntoma.
Diagnóstico de la Impresión Basilar
Para diagnosticar la Impresión Basilar, se deben realizar las siguientes pruebas:
- Radiografía lateral
- Resonancia Magnética en el plano sagital
- TAC
Cuáles son las causas de la Impresión Basilar
La Impresión Basilar es una malformación primaria y congénita que puede asociarse con otras malformaciones, como:
- Malformación de Chiari
- Siringomielia
- Siringobulbia
Las causas adicionales pueden ser la presencia de enfermedades óseas como:
- Artritis Reumatoide
- Hiperparatiroidismo
- Enfermedad de Paget
- Osteogénesis
- Raquitismo
¿Se puede prevenir?
Al ser una deformación congénita, no se puede prevenir.
Tratamientos para la Impresión Basilar
Para la Impresión Basilar, es apropiado recurrir a la Neurocirugía cuando se presentan síntomas neurológicos y la RM confirma la compresión de la médula. En caso contrario, es aconsejable someterse a un tratamiento conservador con fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
¿A qué especialista hay que dirigirse?
En caso de impresión basilar, hay que acudir a un especialista en Neurocirugía o Neurología.