¿Qué son las Prótesis Peneanas?
Las Prótesis Peneanas son dispositivos médicos diseñados para tratar la Disfunción Eréctil grave o la Impotencia Sexual en hombres. Consisten en Implantes colocados en el pene para permitir la erección artificial.
Los principales tipos de Prótesis Peneanas son:
- Prótesis Semirrígidas: Varillas firmes que se insertan en el pene y mantienen una posición erecta parcialmente constante
- Prótesis Inflables: Dispositivos que se llenan de líquido desde un reservorio implantado en el abdomen o en la ingle, permitiendo una erección controlada por el paciente
¿Por qué se realiza?
Las principales razones para optar por una Prótesis Peneana incluyen:
- Disfunción Eréctil persistente: Cuando los tratamientos convencionales no logran producir o mantener una erección suficiente para la actividad sexual
- Lesiones o enfermedades: Hombres que han sufrido Lesiones en la pelvis, la columna vertebral o el pene, o que tienen enfermedades que afectan el sistema nervioso o vascular, como la Diabetes, la Enfermedad de Peyronie o Esclerosis Múltiple
- Cirugías previas: Pacientes que han tenido Cirugías Pélvicas o de Próstata que han resultado en Disfunción Eréctil
- Problemas Psicológicos secundarios: Aquellos cuya Disfunción Eréctil ha llevado a problemas como Ansiedad o Depresión, que afectan negativamente su calidad de vida y sus relaciones
- Mejora de la calidad de vida: Mejorar la calidad de vida y la satisfacción sexual tanto del paciente como de su pareja
¿En qué consiste?
El procedimiento involucra los siguientes pasos:
- Evaluación Preoperatoria: El paciente se somete a una evaluación médica completa, incluyendo un historial médico detallado y exámenes físicos
- Anestesia: La Cirugía se realiza bajo Anestesia General o Regional (Espinal). El tipo de Anestesia se elige según las condiciones de salud del paciente y las preferencias del especialista
- Incisión y exposición: Se realiza una pequeña incisión en la base del pene o en el escroto. A través de esta incisión, el Cirujano accede a los cuerpos cavernosos del pene
- Inserción de la Prótesis: Con las Prótesis Inflables, los cilindros se colocan en los cuerpos cavernosos. La bomba se coloca en el escroto y, si se trata de una Prótesis Tricomponente, el reservorio se coloca en el abdomen. Con las Prótesis Maleables, Las varillas semirrígidas se introducen en los cuerpos cavernosos
- Cierre de la Incisión: Una vez que la Prótesis está en su lugar, la incisión se cierra con suturas. Se aplica un vendaje compresivo para minimizar la hinchazón y el sangrado
Preparación para el procedimiento
La preparación para la Cirugía de Implante de Prótesis Peneana es importante para asegurar el éxito del procedimiento y minimizar los riesgos de complicaciones. Algunos pasos del proceso típico de preparación son:
- Evaluación médica: El paciente debe tener una consulta exhaustiva con el especialista, donde se discutirá el historial médico completo, se realizará un examen físico y se evaluarán las expectativas del paciente
- Pruebas diagnósticas: Se pueden realizar pruebas de laboratorio como análisis de sangre y orina para evaluar la salud general del paciente. Estudios de imagen como Ecografía del pene y el escroto pueden ser necesarios para examinar la anatomía y detectar cualquier anormalidad
- Evaluación de salud mental: En algunos casos, se recomienda una evaluación psicológica para asegurar que el paciente tenga expectativas realistas y esté emocionalmente preparado para el procedimiento
- Instrucciones sobre medicación: El médico puede indicar al paciente que suspenda ciertos medicamentos, como anticoagulantes y antiinflamatorios no esteroides, para reducir el riesgo de sangrado durante el procedimiento quirúrgico
- Ayuno preoperatorio: Generalmente, se recomienda que el paciente no coma ni beba nada después de la medianoche anterior al día de la Cirugía. Esto es necesario para evitar complicaciones con la Anestesia
- Preparación de la Piel: Se puede pedir al paciente que se duche con un jabón antiséptico la noche anterior y la mañana de la Cirugía para reducir el riesgo de Infección. El área quirúrgica (generalmente el abdomen, el pene y el escroto) puede necesitar ser rasurada
Cuidados tras la intervención
Los principales cuidados incluyen:
- Hospitalización breve (1-2 días) para observación y manejo del dolor con antibióticos y analgésicos
- Reposo en cama durante las primeras 24-48 horas
- Mantener la herida limpia y seca, cambiar vendajes según indicaciones
- Evitar actividades físicas intensas y levantar objetos pesados por 4-6 semanas
- Asistir a citas de seguimiento para monitoreo de la recuperación y ajuste del tratamiento
- Reanudar actividad sexual después de 6-8 semanas según las indicaciones del médico
- Mantener una dieta equilibrada y buena hidratación, evitar alcohol y tabaco
- Monitorear signos de complicaciones como Infecciones o mal funcionamiento de la Prótesis
Alternativas a este tratamiento
Otros tratamientos que cumplen con el mismo objetivo de las Prótesis Peneanas son:
- Inhibidores de la Fosfodiesterasa Tipo 5 (PDE5): Fármacos como sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), y vardenafil (Levitra) que ayudan a mejorar la erección al aumentar el flujo sanguíneo al pene
- Inyecciones Intracavernosas: Aplicación directa de medicamentos como alprostadil, papaverina y fentolamina en el pene para inducir una erección
- Supositorios Uretrales: Inserción de pequeños pellets de alprostadil en la uretra
- Dispositivos de Vacío (Bombas de Vacío): Dispositivos que crean un vacío alrededor del pene, atrayendo sangre hacia los tejidos y produciendo una erección. Se coloca un anillo de constricción en la base del pene para mantener la erección
- Terapia de Reemplazo de Testosterona: En casos de Disfunción Eréctil causada por bajos niveles de testosterona, se puede considerar la Terapia de Reemplazo Hormonal
¿Qué especialista lo realiza?
El especialista encargado de realizar la colocación de Prótesis Peneanas es un Urólogo, un médico especializado en el diagnóstico y tratamiento de Trastornos del Sistema Urinario y del Sistema Reproductor Masculino, incluidos los problemas de Disfunción Eréctil.
Este profesional está capacitado para evaluar las necesidades del paciente, discutir las opciones de tratamiento disponibles y llevar a cabo el procedimiento quirúrgico cuando sea necesario.