Síncope

¿Qué es el Síncope?

El Síncope, conocido también como Desmayo, es la pérdida de la conciencia durante un período breve. Es un problema frecuente en la población general. El paciente pierde el conocimiento de manera brusca, sin síntomas previos.

El Síncope del Adolescente, conocido también como Desmayo, es la pérdida repentina de conciencia y del tono muscular, con caída al suelo, durante un período muy breve de tiempo, con recuperación espontánea, rápida y completa.

A diferencia del adulto, es un evento generalmente benigno, más común en mujeres, con fenotipo delgado y talla alta. Ocasionado por un reflejo, gatillado por diferentes estímulos.

En período estival, ocurre con más frecuencia, asociado a calor intenso y deshidratación. Cuando el reflejo es lento y el adolescente logra ser auxiliado y no alcanza a perder el conocimiento, se define como un “Pre-Síncope”.

¿Qué síntomas presenta?

Antes de desmayarse la persona puede sentir debilidad o Náuseas. Además, puede tener la sensación de que la visión se está constriñendo (visión del túnel) o que los ruidos se van desvaneciendo en el fondo.

En los adolescentes los síntomas prodrómicos más frecuentes son debilidad o náuseas asociadas a dolor abdominal, sudoración fría, visión borrosa o de túnel, trastorno auditivo “los ruidos se van desvaneciendo en el fondo”. Entre el comienzo de estos síntomas y la pérdida de conciencia pueden transcurrir algunos segundos.

Causas del Síncope o por qué se produce

Las causas del Síncope pueden ser muy diversas; desde cardiovasculares, como las Arritmias, hasta neurovasculares, como las Migrañas.

A diferencia del adulto, las causas son transitorias. En general existe el antecedente de Síncope en uno de los progenitores.

Un Desmayo puede ocurrir mientras o después de que la persona:

·        Tosa muy fuerte

·        Esté defecando u orinando

·        Haya estado parado inmóvil en un lugar algunos minutos

·        Se Incorpora repentinamente

·        Sale de una ducha caliente prolongada

Los desmayos frecuentemente son gatillados por:

·        Estrés emocional (visión de un accidente, o durante una presentación)

·        Miedo (punción venosa u otro procedimiento)

·        Dolor agudo y repentino

·        Mala ventilación u olores muy penetrantes

·        Deshidratación

·        Baja ingesta calórica o de sal

·       Determinados medicamentos como los que se usan para el tratamiento de la Ansiedad o la Depresión

¿Por qué se produce en los adolescentes?

Cuando a través del parasimpático el nervio vago, activa el reflejo de Bezold-Jarisch, produce brusca hipotensión, bradicardia y vasodilatación, disminuyendo el retorno venoso y el flujo sanguíneo cerebral. Cuando éste cae 1/3 se produce el desmayo. Muy rara vez, la causa es una arritmia o una cardiopatía grave. La entrevista por un médico experimentado, permite precisar el evento en forma exacta, el diagnóstico siempre es clínico. En ocasiones el relato puede orientar a algunos tipos de epilepsia.

¿Se puede prevenir?

No hay ningún fármaco que prevenga la aparición de estos Desmayos. Pero si la persona es propensa a padecer síncopes, debe incorporarse de forma lenta para evitar marearse.

¿En qué consiste el tratamiento?

Su tratamiento consiste en mantener al paciente con las piernas elevadas y la cabeza baja en un lugar bien ventilado y sin aglomeraciones.

El tratamiento depende de la causa del Desmayo. El médico determinará si la persona simplemente se desmayó o si sucedió algo más. Si alguien presenció el Desmayo puede ser muy útil su explicación de lo ocurrido. Los exámenes que puede ordenar el médico pueden ser:

• Análisis de sangre para saber si es Anemia
• Monitoreo del ritmo cardíaco
• Ecocardiografía
• Electrocardiografía
• Electroencefalografía
• Monitoreo Holter
• Radiografía de Tórax

Especialista

El Cardiólogo es el encargado de tratar un Síncope.